Traumatischer Knorpelschaden - Knorpelglättung?: 219 (Hefte zur Zeitschrift "Der Unfallchirurg") - Softcover
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Dieser Band besch{ftigt sich mit dem traumatisch bedingten Knorpelschaden amKniegelenk des Menschen. Erstmals wird versucht, gesicherte Erkenntnisse dar}ber zu gewinnen, ob der aufgerauhte Gelenkknorpel nach Knorpelgl{ttung einen besseren Heilungsverlauf zeigt als der nicht manipulierte Knorpelschaden. Die Untersuchungsmethode bei dieser prospektiven, randomisierten Studie ist die Transmissionselektronenmikroskopie. Die elektronenoptischen Bilder belegen eindrucksvoll, welcher Schadensverlauf sich bei den unterschiedlichen Therapiegruppen auf ultrastruktureller Ebene abzeichnet. Die subtile morphometrische Aufarbeitung der Knorpelproben erm|glicht es, auch mit der rein deskriptiven Methode der Elektronenmikroskopie quantitative Daten zu gewinnen, die sich statistisch auswerten lassen. Die Studie kommt zu folgendem Ergebnis: Nicht manipulierte Gelenkknorpel zeigen einen besseren Heilungsverlauf als nach Knorpelgl{ttung. Reichliches Bildmaterial beweist diese begr}ndete Aussage. Gut dokumentiert sind die Reaktionsweisen, die einer Knorpelzelle zur spontanen Schadensbegrenzung verbleiben. Damit gibt der Autor Entscheidungshilfen f}r den operativen Alltag durch gesicherte Erkenntnisse.Wissenschaftlich interessierten Unfallchirurgen oder Orthop{den zeigt das Buch beispielhaft das methodische Vorgehen einer klinischen Studie.
Reseña del editor:
Die Rontgenuntersuchung des Kniegelenkes war nieht in der Lage, einen alleinigen Knor pelschaden direkt aufzuzeigen. Mit Einfilhrung der Arthroskopie als Routinediagnostik bei Kniegelenksverletzungen war eine konkurrenzlose und bisher sensitivste Diagnostik fUr KnorpelschMen gegeben. Nahezu taglich war damit die Frage zu beantworten, wie und ob ein unfallbedingter Knorpelschaden behandelt werden sollte. Das aus der Literatur bekannte KnorpelgUUten war mit dem intraoperativen Augen blickserfolg verbunden. An den dauerhaften Erfolg dieser Therapiemethode waren aber be reits berechtigte Zweifel gekntipft. Mein friiherer Mitarbeiter, Prof. Dr. med. Th. Thiling (Koln) und mein Mitarbeiter, Priv.-Doz. Dr. med. A. Schmid, haben erkannt, daB beztiglich der Therapiemethode des Knorpelschadens kein gesieherter Erkenntnisstand vorlag. Die Transmissionselektronenmikroskopie, eine Untersuchungsmethode der Grundla genforschung, war das geeignetste Verfabren, urn im Rahmen einer klinischen Studie die Reaktionsweisen des Gelenkknorpels auf zwei unterschiedliche Therapieverfahren zu er kennen. Unter Beachtung von ethischen Grundsatzen und mit dem Rtistzeug der modemen medizinischen Informatik ist es meinem Mitarbeiter, Priv.-Doz. Dr. med. A. Schmid, ge lungen, einen wissenschaftlieh gesieherten Erkenntnisstand tiber den EinfIuB des Knorpel gliittens im Vergleich zorn spontanen Heilverlauf zu erarbeiten. Zielgerichtet an dieser Arbeit ist der methodische Autbau. Klar und reproduzierbar sind die Aufarbeitung der Proben, die Randomisierung und die Gewinnung der Daten filr die statistische Analyse beschrieben. FUr den klinischen Alltag ist diese prospektive randomisierte Studie eine wichtige Ent scheidungshilfe. FUr wissenschaftlich tatige Kollegen zeigt die Arbeit das methodische Vorgehen in einer klinischen Studie exemplarisch auf.
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- VerlagSpringer
- Erscheinungsdatum1992
- ISBN 10 3540544275
- ISBN 13 9783540544272
- EinbandTapa blanda
- Anzahl der Seiten128
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Traumatischer Knorpelschaden ¿ Knorpelglättung?
Verlag:
Springer Berlin Heidelberg
(1992)
ISBN 10: 3540544275
ISBN 13: 9783540544272
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Buchbeschreibung Taschenbuch. Zustand: Neu. Druck auf Anfrage Neuware - Printed after ordering - Die Rontgenuntersuchung des Kniegelenkes war nieht in der Lage, einen alleinigen Knor pelschaden direkt aufzuzeigen. Mit Einfilhrung der Arthroskopie als Routinediagnostik bei Kniegelenksverletzungen war eine konkurrenzlose und bisher sensitivste Diagnostik fUr KnorpelschMen gegeben. Nahezu taglich war damit die Frage zu beantworten, wie und ob ein unfallbedingter Knorpelschaden behandelt werden sollte. Das aus der Literatur bekannte KnorpelgUUten war mit dem intraoperativen Augen blickserfolg verbunden. An den dauerhaften Erfolg dieser Therapiemethode waren aber be reits berechtigte Zweifel gekntipft. Mein friiherer Mitarbeiter, Prof. Dr. med. Th. Thiling (Koln) und mein Mitarbeiter, Priv.-Doz. Dr. med. A. Schmid, haben erkannt, daB beztiglich der Therapiemethode des Knorpelschadens kein gesieherter Erkenntnisstand vorlag. Die Transmissionselektronenmikroskopie, eine Untersuchungsmethode der Grundla genforschung, war das geeignetste Verfabren, urn im Rahmen einer klinischen Studie die Reaktionsweisen des Gelenkknorpels auf zwei unterschiedliche Therapieverfahren zu er kennen. Unter Beachtung von ethischen Grundsatzen und mit dem Rtistzeug der modemen medizinischen Informatik ist es meinem Mitarbeiter, Priv.-Doz. Dr. med. A. Schmid, ge lungen, einen wissenschaftlieh gesieherten Erkenntnisstand tiber den EinfIuB des Knorpel gliittens im Vergleich zorn spontanen Heilverlauf zu erarbeiten. Zielgerichtet an dieser Arbeit ist der methodische Autbau. Klar und reproduzierbar sind die Aufarbeitung der Proben, die Randomisierung und die Gewinnung der Daten filr die statistische Analyse beschrieben. FUr den klinischen Alltag ist diese prospektive randomisierte Studie eine wichtige Ent scheidungshilfe. FUr wissenschaftlich tatige Kollegen zeigt die Arbeit das methodische Vorgehen in einer klinischen Studie exemplarisch auf. Artikel-Nr. 9783540544272
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Traumatischer Knorpelschaden - Knorpelglaettung?
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